Все о планировании беременности, родах и развитии малыша!
навигация

вход на сайт

в контексте



календарь
«    Январь 2008    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 


Май 2008 (60)
Апрель 2008 (534)
Март 2008 (387)
Февраль 2008 (143)
Январь 2008 (438)
Декабрь 2007 (25)



Женское здоровье

Существует определенная классификация контрацептивных методов:

1) безопасные: воздержание, стерилизация (мужская — вазэктомия, женская — трубная окклюзия);

2) барьерные методы. Можно использовать всем без предварительного осмотра специалистом;

3) внутриматочная контрацепция;

4) гормональные контрацептивы;

5) опасные способы — естественные методы (прерванное половое сношение, календарный метод, измерение базальной температуры, ориентирование по свойствам цервикальной слизи).

Прерванное половое сношение

При использовании данного метода эякуляция производится вне влагалища партнерши. Индекс Перля = 18. Большая вероятность наступления беременности при практиковании метода прерванного полового сношения связана с большим количеством сперматозоидов в предоргастическом секрете, возможностью ранней эякуляции (у 50 % молодых мужчин), миграции сперматозоидов с промежности и половых губ во внутренние половые органы женщины.

Другие недостатки метода:

1) у обоих партнеров развивается невроз ожидания;

2) у большинства женщин развиваются застойные процессы и варикозные расширения вен малого таза вследствие отсутствия оргастической разрядки. Это может стать причиной диспареуний, тазового ганглионеврита, появления белей, неврозов, депрессий, дисфункциональных маточных кровотечений;

3) отмечается неполная эякуляция, что способствует развитию преждевременного семяизвержения.

Внутриматочная контрацепция (ВМС). Различают следующие виды ВМС: инертные, металлсодержащие, гормональные. Контрацептивное действие спиралей основано на следующих эффектах.

1. Спираль, введенная в полость матки, является инородным телом. Матка реагирует на инородное тело повышением сократительной способности. Усиливаются сокращения как самой матки, так и маточных труб, увеличивается скорость движения яйцеклетки по трубам. В результате оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки раньше времени, когда слизистая оболочка матки еще не готова к имплантации плодного яйца.

2. Постоянное раздражение слизистой оболочки матки приводит к возникновению асептического воспаления, которое препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, а если имплантация все-таки произойдет, то такая беременность самопроизвольно прерывается на очень маленьком сроке.

3. В состав некоторых спиралей входят ионы металлов (серебра, меди, золота), которые, выделяясь в полость матки, оказывают губительное действие на сперматозоиды, предотвращая оплодотворение.

4. Содержащийся в гормональных спиралях прогестерон усиливает контрацептивный эффект. Действие этого гормона препятствует овуляции, предотвращает возникновение в слизистой оболочке матки изменений, способствующих имплантации плодного яйца; сгущает шеечную слизь, затрудняя проникновение сперматозоидов в полость матки.

Все спирали (как гормональные, так и не содержащие гормоны) не оказывают действия на образование, количество и качество грудного молока, поэтому могут применяться для послеродовой контрацепции. Они недороги, просты в применении, высокоэффективны. Внутриматочная спираль вводится в полость матки на 2-3-й день менструации или через 6 недель после родов. Внутриматочные спирали оказывают высокий контрацептивный эффект (индекс Перля составляет 2-3 на 100 женщин). Рекомендуемая продолжительность нахождения спирали в полости матки колеблется от 2 до 5 лет (в зависимости от типа спирали, состояния здоровья женщины). После удаления спирали фертильность восстанавливается в течение 6 месяцев. После установления спирали через 1-2 месяца женщина должна посетить гинеколога для контроля мазков. Последующие посещения проводят 1 раз в 6 месяцев. Внутриматочные контрацептивы не защищают от заболеваний, передающихся половым путем, поэтому их использование рекомендуется только женщинам, имеющим одного полового партнера.

Использовать ВМС рекомендуется многорожавшим женщинам и женщинам с экстрагенитальной патологией.

Противопоказания к использованию внутриматочных контрацептивов:
1) наличие воспалительных заболеваний половых органов (перед установкой спирали проводится тщательное обследование женщины для выявления этих заболеваний: берется мазок влагалищного отделяемого для определения степени чистоты влагалища, исключения инфекций, передающихся половым путем);
2) беременность;
3) наличие в прошлом внематочной беременности;
4) пороки развития половых органов, чрезмерный загиб матки кзади;
5) эндометриоз матки (аденомиоз), фибромиома матки;
6) тяжелые заболевания сердца, заболевания крови, протекающие с нарушением свертывающей системы крови;

Осложнения ВМС:
1) обильные, длительные менструации (примерно у 10 % женщин);
2) боли вследствие повышенной маточной моторики;
3) межменструальные кровотечения из-за перифокального воспаления эндометрия;
4) перфорация матки вследствие технических погрешностей или воспалительных изменений маточной стенки;
5) увеличение риска возникновения воспалительных процессов половых органов;
6) боли внизу живота при половых сношениях (примерно у 3 % женщин, пользующихся внутриматочными спиралями);
7) спонтанное выпадение спирали в течение первых 3 месяцев при неправильно подобранном размере спирали или истмико-цервикальной недостаточности.

Барьерная контрацепция. К барьерным методам контрацепции относится применение презервативов, диафрагм, шеечных колпачков, контрацептивных губок и спермицидов.

Презерватив — чехол из латекса, который надевается на половой член и создает механическое препятствие на пути сперматозоидов к половым путям женщины. Индекс Перля = 13-20.

Недостатки использования презервативов:

1) аллергические реакции на латекс;

2) риск разрыва контрацептива;

3) уменьшении интенсивности ощущений во время полового акта.

Основным достоинством презерватива из латекса является его способность защищать партнеров от инфекций, передаваемых половым путем.

Правила использования презерватива:

1) надевать презерватив только на эрегированный (возбужденный) половой член;

2) не натягивать презерватив до упора — необходимо оставить пространство в 1,5 см;

3) при недостаточном образовании влагалищной смазки нельзя использовать вазелин и другие жирные вещества, так как они меняют свойства латекса и уменьшают защиту, необходимо использовать только специальные лубриканты. Применение презервативов противопоказано при наличии аллергических реакций на латекс.

Спермициды — это таблетки, свечи, кремы, пенки и гели, которые оказывают повреждающее действие на сперматозоиды. Спермициды разрушают оболочку сперматозоида, нарушают его подвижность или способность проникать в яйцеклетку. Спермициды используют или в сочетании с другими методами контрацепции, или (реже) как самостоятельный контрацептивный метод. Наиболее часто используемые спремициды: “Контрацептин Т” и препараты “Фарматекс”. Применение спермицидов защищает от некоторых заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, сифилиса).

Недостатки метода

1. Невысокая противозачаточная активность (индекс Перля 15-30 в зависимости от препарата). Исключение — препараты “Фарматекс” (индекс Перля равен 1).

2. Если во время применения спермицида наступила беременность, то очень высок риск развития уродств плода.

3. Большинство спермицидов рекомендуется применять в сочетании в другими барьерными методами контрацепции (диафрагмами и шеечными колпачками).

4. Активность препарата уменьшается при контакте с мылом.

5. Перед каждым половым актом необходимо повторно вводить спермициды.

“Фарматекс” является последней разработкой в области создания спермицидов (из разрешенных в России). Препарат “Фарматекс” выпускается в виде вагинальных таблеток, свечей, крема и тампонов. Действующим веществом препарата является бензалкония хлорид, который сначала обездвиживает сперматозоиды, а затем полностью их разрушает. Препарат не нарушает нормальную влагалищную флору. При правильном применении контрацептивный эффект “Фарматекса” очень высок — равен противозачаточному эффекту при использовании гормональных контрацептивов. Индекс Перля равен 1. Действующее вещество “Фарматекса” не всасывается из влагалища и не оказывает влияния на качество и количество грудного молока. Противопоказаниями к применению “Фарматекса” являются аллергические реакции к компонентам препарата, воспаление влагалища и матки, нарушения психики, не позволяющие правильно применять препарат. Одна свеча (тампон, таблетка, доза крема) рассчитана на один половой акт. Препарат вводится не позднее чем за 5 мин (таблетки — за 10 мин) до полового акта в положении лежа, как можно глубже. За 2 ч до и в течение 2 ч после полового акта с препаратом “Фарматекс” нельзя обмывать половые органы с мылом, так как при этом противозачаточный эффект препарата резко снижается. “Фарматекс” можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с диафрагмой и внутриматочной спиралью (для защиты от заболеваний, передающихся половым путем).

Диафрагма — латексная полусфера с пружинящим ободком, различного диаметра (от 5 до 10 см). Диафрагмы используются только в сочетании со спермицидами. При использовании диафрагмы и спермицида контрацептивный эффект очень низок — индекс Перля равен 20 (исключение — препараты “Фарматекс”). Диафрагма препятствует проникновению спермы к шейке матки. В отличие от презерватива диафрагму можно использовать повторно (при наличии одного партнера). Диафрагма не защищает от заражения инфекциями, передающимися половым путем. Диафрагму вводят во влагалище непосредственно перед половым актом и оставляют на 6 ч после полового акта. Перед введением диафрагмы во влагалище вводится спермицид. Диафрагма располагается между задней поверхностью лобковой кости и задним сводом влагалища. После удаления диафрагмы ее надо промыть в горячей воде с мылом и поместить на 30 мин в спирт крепостью 50. Противопоказания к применению диафрагмы: аллергия на латекс, воспаление влагалища, шейки матки, матки, мочевыводящих путей, эрозия шейки матки, аномалии строения влагалища.

 (голосов: 1)

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.

  Бесплатная анонимная консультация врача
Вопрос к врачу:
Ваш регион:
Ваше имя:
Телефон: (можно сотовый)
Напишите Ваш вопрос
к врачу
(можно кратко)




наш опрос
Кого бы вы хотели родить?

Оба хотим мальчика
Оба хотим девочку
Муж - девочку, жена - мальчика
Муж - мальчика, жена - девочку
Не важно, главное здоровенького!
Больше не планируем
Мы вообще не хотим детей


конкурсы
Победитель конкурса "Мой домашний зверь"


популярное

комментарии
От Кисуня в новости:
Фигура не ползет
---------------------------------------------------
От berill999 в новости:
Роддом № 40 Екатеринбурга
---------------------------------------------------
От MiaMama в новости:
Склонность к истерике у ребенка
---------------------------------------------------
От MiaMama в новости:
Внутриматочная контрацепция
---------------------------------------------------
От jaar2008 в новости:
Внутриматочная контрацепция
---------------------------------------------------


Copyright © 2007. MaminPortal.Ru All Rights Reserved