прошлом веке медики считали, что сцеживать грудь следует после каждого кормления, а кормления были по режиму, как все наверняка помнят, каждые 3 – 3,5 часа. Считалось, что грудь вырабатывает определенное количество молока, и чтобы оно не застаивалось в груди, остатки надо удалять. Чем и занимались мамочки между кормлениями.
К сожалению, и теперь в роддомах не редко молодые мамы получают эту же информацию о сцеживании.
По исследованиям специалистов в области грудного вскармливания, грудь вырабатывает молоко в ответ на сосание груди малышом. То есть, если кроха прикладывается по требованию (от 12 кормлений в сутки и более), то после каждого прикладывания грудь начинает вырабатывать молоко, готовя следующую порцию для малыша. Работает принцип спроса и предложения. Так, например, если кроха за сутки выпивает 700 мл. грудного молочка, то в следующий день, грудь будет вырабатывать такое же количество питательной жидкости. Таким образом, грудь подстраивается под нужды крохи.
Теперь представим, что мама, дополнительно к этому еще сцеживает молочко. Мы помним, что грудь реагирует на то, сколько молочка из нее удаляется малышом. Вот наша мама, начала дополнительно сцеживать молоко, к примеру, каждые 3 часа по 30 мл. Получается, что за сутки, она выцеживает дополнительно 210 мл. молока. А малыш выпивает только 700 мл., ему больше не нужно, так как ему для насыщения этого объема достаточно.
Что же получается? Наша грудь получает неверную информацию о том, сколько молока надо вырабатывать. Да, вырабатывает больше, считая, что столько нужно для крохи (или «думает», что у вас двойня).
Плюс ко всему – у женщины, которая постоянно сцеживает «остатки» на это уходит очень много времени, сил как физических, так и эмоциональных.
Вот, что говорит Ирина, которая до 3-х месяцев сцеживала грудь после каждого кормления. «Мне очень нравится кормить грудью, и я всегда отношусь к этому процессу с удовольствием. Однако есть две вещи, которые меня удручают - это постоянное сцеживание и диета кормящей мамы. На сцеживание уходит так много сил и времени! В момент сцеживания мне приходится, что-то придумывать, чтобы Милочка, моя дочка, не плакала от того, что я ее не могу взять на руки. И вот уже к третьему месяцу я уже ощущаю себя дойной коровой, которая мучается от приливов молока и ей надо обязательно, чтобы ее подоили. Если бы не эта проблема – я бы кормила бы долго и счастливо, а сейчас у меня уже начали появляться мысли о том, как бы мне закончить с кормлением грудью».
Действительно, попадая в замкнутый круг сцеживаний женщина чувствует себя не просто. Иногда она может попробовать не сцеживаться вообще, но не тут-то было! Грудь-то привыкла выдавать большие объемы молока, а тут его забирают в небольшом количестве. Куда деваться остальному? В этом случае может возникнуть закупорка протоков, у кормящей мамы повысится температура, и она срочно начнет сцеживаться. Обычно, мама, хлебнув раз из этой чаши, уже второй раз не пытается повторить попытку. Она напугана и растеряна, совершенно не знает, что с этими сцеживаниями делать. И оставляет все, как есть до какого-то времени.
Но не стоит терять надежды – есть выход и из этой ситуации – специалисты по грудному вскармливанию успешно справляются с такой проблемой, однако давайте вернемся к нашей главной теме.
Однако, давайте вернемся к началу нашей статьи. Мы говорили о том, что, если вы кормите кроху по требованию, то дополнительно сцеживаться не нужно.
Когда нужно сцеживаться?Когда же молоко нужно сцеживать? Разумеется, не всегда, а лишь по необходимости. Все случаи, когда сцеживание нужно, делятся на две категории:
молока у мамы слишком много, и нужно освободиться от его излишков;
у мамы есть необходимость докармливать ребенка.
Понятно, что в первом случае усердствовать не стоит - мы ведь помним о том, что сцеживание приводит к увеличению выработки молока! Поэтому если грудь нагрубает, в ней появляются уплотнения, с которыми не в состоянии справиться ребенок, то молоко мы сцеживаем, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Стремиться сцедить молоко "до последней капли" не нужно, потому что в таком случае молока будет прибывать все больше, а справиться с его избытком иногда оказывается сложнее для мамы, чем с недостатком… Членам Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию приходилось работать со случаем, когда мама, с самого роддома сцеживавшаяся "до последней капли", кроме того, что кормила ребенка, еще ежедневно сцеживала по три литра молока! Так что если проблема уменьшения количества молока стоит для вас остро, старайтесь сцеживать каждый раз все меньше. Можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые смогут дать советы, подходящие к вашей личной ситуации.
Второй случай - это когда маме нужно:
оставить молоко для ребенка на время своего ухода;
передать молоко в детское отделение роддома или стационара;
увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу);
либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Во всех этих ситуациях мама старается сцедить как можно больше молока.
Если же ваш малыш хорошо сосет, кормится по требованию, грудь остается мягкой и не нагрубает - дополнительные сцеживания не нужны.
Ручное сцеживание
Сцеживание вручную бывает необходимым в таких случаях, когда молокоотсос может не подходить. Но первородящей маме этот навык также надо освоить и оттренировать, чтобы научиться делать это безопасно.
Вы можете пообщаться со своим консультантом по грудному вскармливанию, он расскажет и покажет, как это делается. Также можно попросить акушерку в роддоме, чтобы она научила.
Как показывает практика, в первые недели – месяц сцеживание вручную бывает особенно сложным, но, тем не менее, возможным.
Итак, в каких же случаях следует использовать такое сцеживание?
Если это лактостаз или начинающийся мастит, необходимо «прицельное» сцеживание, при котором удаляют молоко из застоявшейся доли.
Если у кормилицы глубокие трещины, и она организовывает временное отлучение от груди, чтобы подлечить трещины, также рекомендуется сцеживать вручную. Дело в том, что при сцеживании молокоотсосом раны могут травмироваться и будут плохо и медленно заживать.
Молокоотсосы"Груша" - самый простой и вместе с тем самый неэффективный. Предполагается, что мама будет откачивать молоко, сжимая и отпуская резиновую "грушу". Единственным его преимуществом является дешевизна, а недостатков много: начиная от того, что его сложно качественно вымыть и простерилизовать, и заканчивая тем, что такие молокоотсосы нередко травмируют грудь вплоть до возникновения трещин. Женщины, которым подходит такая модель, есть, но их очень мало - хорошо откачать молоко "грушей" без повреждения сосков может примерно одна мама из каждых десяти.
Цилиндрический молокоотсос состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого, а между ними находится резиновая прокладка. Отсасывание молока происходит при движении внутреннего цилиндра.
Такой отсос прост в обращении (можно использовать даже лежа на боку), его легко мыть - с этим справляется даже посудомоечная машина, только прокладку надо обязательно мыть руками. Из недостатков можно назвать то, что у некоторых женщин возникают болезненные ощущения при сцеживании, а если на прокладку попадает молоко, устройство начинает плохо работать.
Рычаговый молокоотсос обычно очень удобен в использовании, безболезненный и бесшумный. Из моделей этого типа лучше всего выбирать молокоотсос, который имеет массажные насадки и может имитировать процесс сосания ребенка по силе всасывания и скорости. Некоторые модели даже позволяют сцеживать молоко из обеих грудей одновременно - конечно, они дороже, но значительно экономит время.
Молокоотсосы на батарейках или электрические работают автоматически, стоит только нажать на кнопку. Отсосы на батарейках работают несколько хуже и медленнее, часто шумят и каждые два-три дня требуют замены батареек. Электрический же молокоотсос - возможно, лучшее, что может сегодня купить самостоятельно российская женщина.
Существуют еще профессиональные медицинские молокоотсосы, которые стоят очень дорого, но за границей их можно арендовать на нужный срок. В России этот сервис, увы, развит очень мало.
Выбирая молокоотсос, определитесь также, как вы будете его использовать: регулярно брать с собой на работу (важна компактность и удобство мытья); изредка пользоваться дома; пользоваться короткое время и т.п.
