Нормально протекающие беременность и роды обычно не влияют на зрение матери. Развивающийся плод тянет на себя значительную часть веществ для строительства органов и тканей: белков, жиров, углеводов и витаминов. Как правило, резервов организма матери для этого хватает. Первое, что волнует беременную женщину с плохим зрением - а можно ли самой рожать?
Ответить на этот вопрос однозначно очень сложно. Все зависит от очень многих факторов: состояние глазного дна и сетчатки, общее состояние, осложнения беременности, возраст... Кроме того, предсказать, как пройдут роды очень сложно. В чем состоит основная проблема? Во время потуг женщина испытывает очень большую нагрузку, а некоторые пытаются тужиться не мышцами живота, а всем чем придется - в результате лопаются мелкие сосудики в глазах, а иногда происходит отслоение сетчатки. Естественно, если сетчатка тонкая и растянутая, как это бывает при миопии, риск разрывов и отслоения увеличивается. Но это основная проблема, есть еще ряд других - спазмы сосудов, хрупкость сосудов и пр. Что интересно, все бояться, что зрение ухудшится. Но бывают случаи, когда зрение после родов улучшается (!). У моей знакомой после родов зрение улучшилось, она перестала носить очки. Правда, у нее была невысокая степень миопии - около -3. Судя по всему, такое возможно в тех случаях, когда ослабление зрения связано с нарушением каких-то каналов, которые восстанавливаются во время родов. То есть если где-то был слегка защемлен нерв или имелся застой в кровеносных сосудах, в процессе родовой деятельности изменяется положение костей и мышц - меняется положение нерва, исчезает застой в кровеносных сосудах. Но это регулировке со стороны самой женщины не поддается, а вот научиться правильно тужиться по силам любой женщине. Чтобы потуги прошли благополучно для ваших глаз, надо научиться правильно тужиться. Для этого надо пойти на курсы по подготовке к родам. Опытная акушерка научит правильно тужиться и вести себя во время родов. Вообще, правильное поведение во время родов - основная задача будущей мамы.
Решение о том, делать кесарево сечение или не делать, женщине с плохим зрением надо принимать обдуманно. Сначала надо проконсультироваться с опытным офтальмологом, который оценит состояние ваших глаз и даст свои рекомендации. Ведь снижение зрения может сопровождаться различными изменениями сетчатки, сосудов и глазного дна, при которых естественные роды могут вызвать однозначное ухудшение. Кроме того, если на сетчатке была сделана операция, то рожать естественным путем не рекомендуют. В общем, есть нюансы, которые знает только специалист и к его мнению надо прислушаться. Во время беременности к офтальмологу надо сходить раза три - в начале, в середине и в конце беременности. Это очень важно, так как при наличии каких-то проблем со зрением окончательное решение будет зависеть от общего состояния и течения беременности в целом. Кроме того, в конце беременности ребенок занимает окончательное положение, которое во многом определяет сложность родов. Если к высокой степени миопии добавляется высокое давление, отеки и еще что-нибудь, то лучше сделать кесарево. Обязательно надо проконсультироваться и с врачом-акушером. Лучше с тем, кто будет принимать роды. Существуют различные противопоказания для естественных родов, как по гинекологической линии, так и по другим. Врач-акушер оценит течение беременности и направит к другим специалистам, если в этом есть необходимость. Если беременность протекает благополучно и отсутствуют другие показания к кесаревому сечению (опредленные состояния сетчатки и сосудов глазного дна; тазовое предлежание плода, узкий таз и т. д.), то необходимости в кесаревом сечении нет.
