Когда я рожу? Этот вопрос волнует абсолютно всех мамочек. Но опытные знают, когда наступит „час-Х". Что им помогает?
Предвестниками родов врачи называют эмоциональные и физические ощущения женщины в конце беременности. Правда, у каждой женщины они свои.
Подсказки тела и души
Психическое и психологическое состояние женщин в конце беременности спо-койным не назовешь, и это естественно. Самые тревожные женщины могут даже несколько раз срочно приезжать в роддом со схватками в конце беременности (схватки Брекстона-Гикса), хотя роды еще не начались. Это так называемые „ложные", или кажущиеся, схватки. От „истинных" они отличаются тем, что нерегулярны и достаточно слабы. Могут приходить каждый день или раз в неделю. Вы просто чувствуете, что матка напрягается и сжимается. В некоторых случаях частые и довольно болезненные схватки приходится лечить в стационаре, поскольку они не дают полноценно высыпаться и изматывают будущую маму. Еще один предвестник — тянущие боли в тазовых костях или животе (как при менструации). По ним раньше определяли еще и пол ребенка: если болит копчик — будет девочка, а половые губы и клитор — мальчик. Может болеть в области крестца, бедер, лона.
Помогут справиться с этими болями массаж, занятия в бассейне и упражнения для позвоночника („кошечка"). У некоторых женщин незадолго до родов из груди начинают выделяться капельки прозрачной или беловатой жидкости — это грудь готовится к кормлению и уже производит молозиво. Еще один предвестник скорых родов — подтекание или излитие вод. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Преждевременное излитие вод до начала схваток может потребовать стимуляции родов. Излитие вод часто путают с отхождением слизистой пробки — также предвестника родов. Сли-зистая пробка представляет собой выделения, иногда с примесью крови, которые выходят во время раскрытия шейки матки. Это может случиться и за неделю, и за день до родов. Еще один из признаков скорых родов — опускание живота. Это происходит тогда, когда головка плода прижимается ко входу в малый таз. Женщине становится легче дышать (диафрагме больше места), но учащается мочеиспускание (головка давит на мочевой пузырь). Психологическими предвестниками родов считают „синдром гнездования" — когда женщина стремится все тщательно обустроить, убрать, купить приданое малышу. Сейчас вы получили передышку, так насладитесь этими днями: высыпайтесь, гуляйте, встречайтесь с друзьями и ходите в кино! На-стройтесь на то, что все будет в порядке!
Раньше времени
Как известно, нормально протекающая беременность продолжается 40 недель. Преждевременными врачи считают роды, наступившие до 37 недель. Кроме медицинских причин способствовать преждевременным родам может целый ряд факторов: стрессы, низкий социальный уровень, тяжелая физическая работа, плохое питание, слишком молодой (или пожилой) возраст.
Признаки преждевременных родов — это боли внизу живота или в пояснице, которые могут усиливаться и принимать схваткообразный характер. В половине случаев преждевременные роды осложняются излитием околоплодных вод. В данном случае необходима экстренная акушерская помощь. До приезда рой" женщине нужно нять строго горизонта; положение, выпить ва аны и 2-3 таблетки но-Есть специальные род в которых имеется все ходимое для продлен]/ ременности в случае yi преждевременных родов.
Или позже?
Беременность, котора должается на 10-14 дольше, называют п< шенной. Большинств ременных женщин не проблемы в том, ч ребенок может поя] на свет на 1-2 недел же предполагаемого Однако это не так. ренашивание тоже стать источником cepi неприятностей для v малыша.
Возможно как пролонгирование (удлинение) физиологической беременности, так и истинное перенашивание. Пролонгированная беременность продолжается нормальной на 10-14 дней и заканчивается рождением функционально зрелого ребенка без признаков перенашивания и "старения" плаценты.
Истинное же перенашивание встречается в 2% случаев и характеризуется рождением ребенка с отчетливо выраженными изменениями в плаценте и признаками перенашивания: отсутствием первородной смазки, сухостью и сморщиванием кожи. Уменьшается также и количество околоплодных вод. При значительном перенашивании в водах появляется примесь мекония (первородного кала), и цвет их становится зеленоватым или сероватым. Среди причин перенашивания особое место занимают эндокринные нарушения — изменения в работе щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения центральной нервной системы, изменение соотношения женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. У женщин,
перенесших аборты или воспалительные заболевания органов малого таза, может снижаться сократительная способность матки, что также нередко становится причиной перенашивания. Перенашиванием часто страдают женщины, имеющие различные заболевания печени, желудка, кишечника. Эти болезни могут являться предрасполагающими факторами, так как при поражении печени нарушаются процессы обмена эстрогенов, что приводит к снижению возбудимости матки. Было замечено, что у женщин, перенашивающих беременность, обычно бывает изменен характер менструаций: раннее и позднее начало менструаций, нерегулярные месячные, длинный цикл (более 32 дней). У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.
Кроме вышеперечисленных существуют и другие факторы риска по перенашиванию беременности:
♦ различного рода нарушения функции яичников;
♦ привычное невынашивание беременности;
♦ угроза прерывания настоящей беременности и лечение гормонами;
♦ наличие сопутствующей патологии;
♦ поздний гестоз;
♦ тазовое предлежание;
♦ сидячий, малоподвижный образ жизни женщины до и во время беременности.
Как же избежать возможных осложнений?
На 41-й неделе беременную женщину госпитализируют в отделение патологии беременных. Там проводят дообследование и решают вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности и родов. Иногда врачам приходится прибегать к родовозбуждению. Тревожными сигналами при этом являются снижение двигательной активности плода, ухудшение его сердечной деятельности.
Если шейка матки не готова к родам, то на протяжении нескольких дней проводят ее подготовку при помощи специальных гормоносодержащих гелей — шейка матки размягчается, ее канал расширяется.
Выполнение всех рекомендаций врачей, а также регулярное посещение женской консультации поможет вам родить здорового и зрелого малыша самим и в срок.
