DataLife Engine > Роды > Относительные показания к кесареву сечению
Относительные показания к кесареву сечению3 апреля 2008. Разместил: Alisha |
Относительные показания к кесареву сечению: Бывают ситуации, когда женщине назначают операцию кесарево сечение. Эта операция назначается только в тех случаях, если у женщины возникают проблемы со здоровьем во время беременности или родов или когда ребёнок занимает такое положение, при котором естественные роды невозможны. 1. частичное предлежание плаценты (частичное перекрывание входа в родовой канал — ситуация опасна преждевременной отслойкой плаценты, кровотечением с большой кровопотерей и кислородным голоданием (гипоксией) плода); 2. анатомически узкий таз (малые размеры таза матери, однако при некрупном плоде возможны роды через естественные родовые пути); 3. крупный плод (при нормальных размерах таза роженицы роды возможны через естественные родовые пути); 4. близорукость (миопия) ближе к высокой степени (в родах при потугах возможны кровоизлияния в сетчатку, ее отслойка); 5. сахарный диабет (одним из осложнений диабета является диабетическая ретинопатия (нарушения кровообращения, кровоизлияния в сетчатку, что в родах грозит возникновением отслойки сетчатки); 6. сердечная недостаточность (в родах при потугах возможна ухудшение состояния и развитие осложнений); 7. пороки сердца (возможно развитие сердечной недостаточности); 8. артериальная гипертония — повышение артериального давления (при гипертонической болезни, заболеваниях почек, гестозах); 9. предшествующие операции кесарева сечения и наличие одного или нескольких рубцов на матке; 10. пороки развития матки; 11. травмы таза; 12. различные инфекции половых путей в стадии обострения: герпесная, цитомегаловирусная и другие (опасны заражением ребенка в родах). Все перечисленные показания, как правило, определяются во время беременности, и тогда речь идет о плановом кесаревом сечении. Однако в ряде случаев в процессе естественных родов развиваются ситуации, угрожающие жизни и здоровью роженицы и ребенка. В этих случаях принимается решение об экстренном кесаревом сечении. Операция выполняется в срочном порядке, если: 1. развилось маточное кровотечение (в результате преждевременной отслойки плаценты, при частичном предлежании плаценты); 2. возникли нарушения родовой деятельности, неподдающиеся лекарственной терапии при возникновении признаков кислородного голодания плода; 3. появилась угроза разрыва матки; 4. определяются признаки внутриутробного кислородного голодания плода при неэффективности лекарственной коррекции. Часто можно слышать, что для первородящей женщины возраст старше 35 лет - это тоже показание к кесареву сечению. Это не совсем так. Относительным показанием может считаться возраст старше 35 лет в сочетании с патологией. Это значит, что в ситуации, когда более молодой женщине можно попробовать рискнуть родить самой, женщине после 35 лет лучше этого не делать. Дело просто в том, что после 35 лет общее состояние здоровья женщины, как правило, хуже, чем в первой молодости. Тем не менее, все решается индивидуально, и сам по себе возраст не является помехой для естественных родов. Еще одним абсолютным показанием к кесареву сечению является угроза разрыва матки. |