Пневмония

Пневмония – это острое инфекционное воспаление тканей легких. Заболеваемость пневмонией у детей составляет примерно 4-12 случаев на 1000 детей в возрасте от 1 месяца до 14 лет. В эпоху усиленных патологоанатомических исследований в основу классификации пневмоний ставили патологоанатомические изменения. Патологоанатомическая классификация имеет две основные формы: одну, при которой в здоровой легочной ткани находят мелкие пневмонические очаги, расположенные в отдельных дольках, и другую, при которой обнаруживают большие изменения, охватывающие часто большую часть доли или целую долю легкого.

Для обозначения этих двух форм употребляют различные термины лобулярная и лобарная пневмония, бронхопневмония (катаральная пневмония) и крупозная пневмония, мелкоочаговая и фокальная пневмония. Все эти названия определяют по существу патологоанатомически различные формы. Однако разница между ними заключается не только в патологоанатомических изменениях, но и в клинических симптомах.
При условии своевременного обращения и правильного лечения пневмония у детей протекает без особых осложнений. В противном случае могут возникнуть такие осложнения как:

Плеврит – воспаление листков плевры, которое может вызвать компрессию легких и сильные боли;
Легочная деструкция – одна из причин смерти при пневмонии. При легочной деструкции ткани легких подвергаются массивному разрушению. Легочная деструкция характерна для пневмонии, вызванной стафилококком;
Сердечно-легочная недостаточность – это одна из ведущих причин смерти детей с пневмонией. Сердечно-легочная недостаточность развивается вследствие поражения тканей легких и нарушении работы сердца на фоне массивной воспалительной реакции и интоксикации организмаЗаподозрить пневмонию у ребенка можно на основе следующих симптомов:

Высокая температура (более 38 ̊С) которая держится больше 3 дней;
Одышка (учащенное дыхание):
у детей до 2 месяцев более 60 дыханий в минуту,
у детей от 2 мес. до 1 года более 50 дыханий в минуту,
и более 40 дыханий в минуту у детей старше 1 года.
Профилактика пневмоний строится на двух принципах: борьба с инфекционным началом в целях пресечения распространения заболевания и меры повышения сопротивляемости организма ребенка вредно действующим факторам, повышения его иммунобиологических защитных свойств.

Следует подчеркнуть, что пневмонии нужно рассматривать как остро заразные заболевания, которые могут передаваться от ребенка ребенку. Это особенно явно при интерстициальных плазмоклеточных пневмониях, при атипических пневмониях, пневмониях в раннем грудном возрасте (у новорожденных, недоношенных и детей первых месяцев жизни).