Мастит (грудница) — это воспаление молочной железы. Заболеванию подвержены женщины от 15 до 45 лет. Чаще всего мастит связан с кормлением грудью.
В подавляющем большинстве случаев возбудителем мастита является стафилококк. Но если у женщины есть какое-то инфекционное заболевание, то вызвать воспаление могут и другие условно-патогенные бактерии, например, кишечная палочка. Не случайно в начале статьи мы отмечали, что правильное сцеживание еще не стопроцентная гарантия избежать мастита. Хронический тонзиллит, послеродовый эндометрит, инфекции мочевыводящих путей - все это ведет к появлению патогенных микробов, которые с током крови могут быть занесены в молочную железу и вызвать там воспалительный процесс. Даже "обычный" кариес на фоне сниженной сопротивляемости организма может стать причиной развития инфекции в груди, ведь он сам уже свидетельство того, что в полости рта поселились "плохие" бактерии.
Воспалительное заболевание молочной железы обусловлено не только инфекцией, развивающейся после родов, но и напрямую связано с процессом лактации.
Первыми признаками мастита являются:
* повышение температуры;
* появление уплотнений в молочной железе;
* сильная боль в груди;
* покраснение кожи над местом образование гнойника (можно увидеть на фото пациенток)
Стадии мастита
В зависимости от стадии развития различают три периода заболевания маститом: серозную, инфильтративную и гнойную. Серозная стадия мастита проявляется большим повышением температуры, ухудшением общего состояния. Молочная железа уплотняется, увеличивается в объеме, нарастает болезненность в ней, особенно при кормлении и сцеживании.
При запоздалом лечении серозный мастит в течение 1-3 дней переходит в инфильтративную стадию. Чтобы этого не произошло, необходимо при первых же признаках застоя молока, нагрубания молочной железы и возникновения уплотнения, прикладывать к железе пузырь со льдом и сцеживать по возможности молоко. При использовании холода облегчается отхождение молока, рассасывается уплотнение. Можно использовать массаж молочной железы, который проводится от окраин к соску.
Для улучшения отхождения молока, кроме холодных компрессов и льда, можно обертывать молочную железу перед сцеживанием свежими листьями ольхи или мяты. Если свежих листьев нет, можно использовать сухие, завернутые в марлю и предварительно выдержанные в течение 1-2 минут в кипятке.
Можно ли кормить ребенка грудью при мастите?
Именно этот вопрос чуть ли не в первую очередь волнует женщин. Но как бы сама женщина не относилась к вопросу грудного вскармливания, врачи категоричны: при заболевании маститом независимо от его формы кормить ребенка нельзя - ни здоровой грудью, ни тем более больной. Поскольку в молоке присутствуют патогенные микроорганизмы, у малыша нарушится работа желудочно-кишечного тракта, начнется дисбактериоз. Кроме того, лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, что для малыша не менее вредно. А потому на период лечения молоко придется сцеживать и пастеризовать и только после этого кормить ребенка.
В некоторых случаях врачи предлагают женщине даже подавить лактацию. Это делается, если:
* после 3 дней лечения при серозном и инфильтративном мастите улучшения не происходит,
* мастит локализован в подсосковой области,
* мастит начинается у женщины, перенесшей гнойную форму после предыдущих родов,
* началась стадия нагноения,
* состояние женщины осложняется каким-либо другим тяжелым заболеванием.
Как лечить мастит?
Если обратиться к врачу на ранних стадиях, мастит можно излечить консервативными методами. Лечение на этой стадии основывается на приеме антибиотиков. Только мастит как лечитьнужно сразу сообщить доктору о том, собираетесь ли Вы продолжать кормить ребенка грудью. Тогда врач подберет набор препаратов, безвредных для малыша. Вопрос о продолжении грудного вскармливания нужно решать вместе с педиатром.
На ранних стадиях развития болезни врачи назначают антибиотики внутримышечно. Курс лечения в среднем длится около недели. В случае интоксикации назначаются внутривенные вливания. Также применяют препараты для ликвидации застоя молока в железе. На начальных стадиях мастита также применяют ультрафиолетовое облучение (УФО) и компрессы на основе противовоспалительных препаратов.
Эффективной помощью при мастите является массаж груди, который может быть использован в качестве профилактического средства сразу после родов. Наиболее действенным является массаж, проводимый непосредственно перед кормлением. В течение 5 минут необходимо разминать грудь двумя руками разглаживающими и растирающими движениями от основания к соску.
Когда болезнь перешла на гнойную стадию, лечение проводится стационарно. Во время операции удаляется гной и поврежденные некротические ткани. Параллельно продолжается прием антибиотиков. Кроме того, врач выписывает медикаменты для повышения иммунитета. Это необходимо, чтобы помочь организму побороть болезнь. Кроме того, во время лечения лактация подавляется.
